꼭 읽어주세요!
의무기록은 환자의 개인정보 병력 및 가족력, 주된 증상, 진단결과 및 예견, 치료 등에 관한 모든 정보가 수록되어있는 문서입니다. 그러므로 본 병원 고객으로 진료기록 사본을원할 경우 (타 병원 전원, 국민연금, 보험회사, 병무청, 보훈청, 기타 제출용) 아래와 같은 지참 서류가 꼭 필요합니다.
(보건복지부 의령 66507-275, 대한병원협회 기존 제2003-225호)
환자진료기록사본 발급 절차
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- step 01
- 진료과 접수
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- step 02
- 주치의 면담 및 처방전 발행
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- step 03
- 원무팀 창구에 관련서류 제시
(신분증 복사, 관련서류 원무팀에 보관)
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- step 04
- 진료기록 사본발급 신청서 작성
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- step 05
- 사본발급료 수납(5장 미만 1장 당 1,000원, 6장부터
1장 당 100원), CD 영상 10,000원
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- step 06
- 진료기록사본 교부
환자의 진료기록 등에 대한 열람 및 사본 발급 관련 서류안내
의료법21조 의료인이나 의료기관 종사자는 환자가 아닌 다른 사람에게 환자에 관한 기록을 열람하게 하거나 사본을 내주는 등 내용을 확인할수 있게 하여서는 아니 된다.
※ 의료법 제19조(비밀누설의 금지)※ 의료법 시행규칙 제13조의 3(기록열람 등의 요건)
※ 의료법 제88조(벌칙) 위반 시 3년이하의 징역 또는 3천만원 이하의 벌금에 처함
※ 개인정보보호법 35조(개인정보의 열람)
모바일로 확인하실 경우 표를 좌우로 움직여 내용을 확인 하실 수 있습니다.
| 구분 | 신청자 | 상세 | 제출서류 |
|---|---|---|---|
| 환자동의가 가능한경우 (만14세이상) | 환자 | 본인 | 본인신분증 ※ 만 14세 이상 ~ 17세 미만 주민등록미발급자: 신분증(여권, 학생증, 청소년증)또는 가족관계증명서 및 주민등록초본 |
| 친족 |
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| 대리인 |
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| 환자가 미성년자인 경우 (만14세미만) | 환자 (만14세미만인 경우) | 의사능력이 있으면 단독 발급 가능 | 신분증(여권, 학생증, 청소년증) 또는 가족관계증명서 및 주민등록초본 |
| 친족* |
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| 대리인* | 부모님/법정대리인이 지정하는 대리인 (삼촌, 이모, 고모, 보험회사직원,지인 등) |
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| 환자의 동의를 받을수 없는경우 | 1. 환자 사망 2. 의식불명 3. 행방불명 4. 의사무능력자 |
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* 대리인/형제, 자매 신청 시 추가 구비서류 |
- ① 신분증 : 주민등록증, 운전면허증, 여권, 그 밖에 공공기관에서 발행한 신분증
※ 교도소 및 구치소 입소자의 입소증명서(발급 당일만 사용 가능), 군인의 병적증명서는 신분증을 대신하는 서류임.
따라서 환자가 직접 자필로 작성하는 동의서와 위임장은 반드시 제출해야 함.
- ② 친족관계 증명서류 : 가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 나타내는 서류
- ③ 친족(배우자,직계존속·비속, 배우자의 직계존속)
- ④ 환자 자필 동의서와 위임장은 원본만 제출하여야 하며, 작성된 날짜가 일주일 이내이어야 함.
(1) 문의전화
- ① 원무팀 창구 054)770-9441~3
(2) 환자진료기록사본 발급 동의서 및 위임장
- ① 의료법에 따라 대리인(환자, 그 배우자, 그 직계존비속 또는 배우자의 직계존속 또는 환자가 지정하는 대리인)이 환자진료기록 사본 발급을 원하는 경우 환자의 권리를 보호하기 위해서 아래의 동의서 및 위임장을 제출 해 주셔야 합니다.
- ② 환자가 사망, 의식불명(친족만 가능) 및 미성년자(법적 대리인)의 경우일 때는 환자의 보호자 또는 대리인이 환자를 대신하여 기록 열람 등을 요구할 수 있습니다.
- ③ 환자의 치료 목적상 불가피한 경우(환자에게 질환의 상태 등을 알릴 경우 환자의 심리적인 면에서 치명 적인 영향을 줄 경우)에는 진료기록 사본을 발급해 드릴 수 없습니다.
계명대학교 경주동산병원38144 경상북도 경주시 봉황로 65
대표전화 : 054-770-9500
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